波洛茨卡娅认为, 小说通过拉京的遭遇, 尤其是他在遭受了精神和肉体双重痛苦的时候, 终于认识到格罗莫夫向他灌输的真理:必须反抗残忍, 反抗践踏人的尊严, 反抗以精神病房和监狱(从医院就能看得到监狱)为象征的现实。拉京为了这个觉悟付出了生命的代价——这就是多年沉浸于理性思辨, 以至将自己与活生生的现实以及他人的痛苦隔绝开的主人公的结局。但是有这片刻的醒悟已经很好了。主人公所发现的真理之光留在读者心中, 尽管整个小说的基调十分阴暗。
当代学者用更现代也更客观的眼光来看这部作品, 得出了更具现代意义的结论。马卫红认为, 小说除了讲述生活和环境怎样把一个与众不同的人逼进监狱一样的疯人院之外, 还有更深刻的哲理意蕴。作家通过拉京和格罗莫夫这两个人物的命运, 表现了在混乱无序的世界中, 一个人无论社会地位高低, 也无论对生活抱积极的还是消极的态度, 他终究是孤独地来到这个世界上, 而后又孤独地离开这个世界的, 在拉京和格罗莫夫这两个人物身上, 作家展示了人是怎样不可避免地走向自己的终点——死亡, 从而精辟地概括了人的悲剧性生存状态和生存模式。对此, 大作家列斯科夫当时就有深刻的感受, 他在读了这篇小说后说:“《第六病室》以微缩的形式表现了我们普遍的秩序和性格。”俄国当代学者卡塔耶夫则具体指出, 尽管拉京和格罗莫夫不论是在性格、气质、言谈举止上, 还是在处世哲学、生活方式、对待现实生活中的恶的态度上, 是截然不同的两种人, 但两人之间却有着“惊人的相似”, 因为“两个人都被粗暴的生活, 以及生活中的庸俗、暴力和不公正击垮和毁灭。在这场力量不均的决斗中, 两个人都显得软弱无力……他们两人反抗与之敌对力量的方式只是言语和对未来的陶醉”, 并且得出结论“他们之中的每一个, 不论他是什么人, 不论以什么哲学理论作为自己的信条……现实必然会把他们赶进监狱, 让他服苦役, 把他投进疯人院, 饱受尼基达的拳头”, 直至死亡。